矯正治療を検討する際に、多くの人が悩むのが「抜歯矯正」と「非抜歯矯正」のどちらを選ぶかという問題です。これらの治療方法は、それぞれ異なる特徴があり、患者さま一人ひとりの歯並びや口腔内の状態によって適切な選択をすることになります。今回は、抜歯矯正と非抜歯矯正の違いや、どのような症例に適しているかを詳しく解説します。

■抜歯矯正と非抜歯矯正の基本的な違い

まず、抜歯矯正とは、歯の矯正を行う際に歯を抜いてスペースを確保し、その空間を利用して歯並びを整える方法です。

一方、非抜歯矯正は、歯を抜かずに既存のスペースを活用して歯並びを整える方法です。この違いは、治療のアプローチだけでなく、治療後の仕上がりや安定性、そして治療期間にも影響を与えるため、非常に重要です。

■抜歯矯正の特徴と適応症例

◎抜歯矯正の特徴

抜歯矯正の大きな特徴は、歯を抜くことで矯正に必要なスペースを確保することです。特に歯が大きすぎて歯列に収まりきらない場合や、顎の骨が小さいために歯がきれいに並ばない場合に有効です。抜歯によりスペースを作ることで、歯並びを整えるだけでなく、顔全体のバランスを改善することも可能です。

◎抜歯矯正が適している症例

・重度の叢生（歯が重なり合っている状態）

歯列に対して歯の数が多すぎる場合、抜歯によりスペースを確保し、歯を整列させる必要があります。

・出っ歯（上顎前突）

上顎が突出している場合、抜歯によって奥歯を後ろに移動させることで、前歯の突出を抑えることができます。

・下顎後退（上顎に対して下顎が後方に位置している場合）

歯を抜くことでスペースが空き、顎の位置や歯並びを調整します。軽度の下顎後退であれば下顎との差が少なくなることで噛み合わせも改善します。

■非抜歯矯正の特徴と適応症例

◎非抜歯矯正の特徴

非抜歯矯正は、歯を抜かずに矯正治療を行う方法です。この方法では、既存の歯のスペースを最大限に活用し、歯列を広げたり、顎の成長を利用したりすることで歯並びを整えます。

◎非抜歯矯正が適している症例

・軽度から中等度の叢生

歯の重なりがそれほどひどくない場合、非抜歯矯正で十分なスペースを確保して歯並びを整えることが可能です。

・子どもや若年層

成長期の子どもや若年層では、顎の成長を利用して歯列を広げることができるため、非抜歯矯正が適しています。

・すきっ歯など隙間を埋める場合

すでにあるスペースを閉じる矯正治療の場合、非抜歯矯正が選ばれることがほとんどです。

■抜歯矯正と非抜歯矯正の選択に影響を与える要因

◎歯列の状態

患者さまの歯列がどの程度乱れているか、または歯と顎のサイズのバランスがどのようになっているかが、重要な決定要因です。重度の叢生や顎が小さい場合には、抜歯矯正が必要になることが多いです。

◎年齢と成長

成長期の子どもや若年層では、顎の成長を利用できるため、非抜歯矯正が選ばれることが多いです。一方、大人の場合は、顎の成長がほぼ完了しているため、歯列によって抜歯矯正が適している場合が多いです。

◎審美的な要求

患者さまの審美的な希望も重要です。歯を抜かないで自然な歯列を保ちたいという希望がある場合、非抜歯矯正が選ばれる傾向があります。

【歯科医師と相談して適切な矯正治療を選びましょう】

抜歯矯正と非抜歯矯正には、それぞれ独自の特徴と適応症例があります。患者さま一人ひとりの歯列の状態、年齢、審美的な要求に応じて、最適な治療方法を選ぶことが重要です。

矯正方法にご不安やお悩みがある方は、ぜひ当院にご相談ください。